矯正專科- 翁竹音醫師

戽斗，簡單的說就是下顎骨太長，而齒列上常呈現前牙錯咬  (也就是下顎前牙包覆於上顎前牙的外側) 的狀況。

學術上說來，戽斗屬於安格氏第三級不正咬合，不同種族中有不同的發生率，在白人的發生率1- 4%，黑人的發生率 5 - 8 %，亞洲人則為 4 -14 %，這樣說來亞洲人產生戽斗的比例的確是明顯偏高。

【治療前評估】 

從外觀來看，下顎骨發育較長，且伴隨下巴偏左。

口內齒列問題，除了前牙錯咬之外，由上顎咬合面可看到，有兩顆牙齒 (上圖藍色圈圈，右上犬齒以及左上第二小臼齒) 萌發的空間不足。

【現在治療或者延後治療 ?】

        由於戽斗屬於下顎骨發育過長，以女生來說，下顎骨的發育可能會到17,18歲才會停止，也就是即使現在 (9歲) 做了早期矯正治療，在骨骼發育停止之前，她的咬合與臉型仍然會持續變化。

   考量前牙錯咬，會導致發音、咀嚼異常等問題，加上又有萌發空間不足狀況，和家長討論的結果，仍決先做第一階段的早期矯正治療，先改正前牙錯咬以及撐開空間讓恆牙順利萌發，之後會先拆除矯正器，等骨骼發育停止之後，有可能要再進行第二階段的矯正治療。

[矯正計畫]

不拔牙矯正治療

矯正器 : 戴蒙矯正器 (戴蒙矯正器優點可參考此篇)

上顎前牙向前移動，除了改善錯咬，也創造右上犬齒應有的萌發空間。並以彈簧將左上第一大臼齒向後推，撐出足夠空間，將左上第二小臼齒順利排列整齊 。