戽斗,簡單的說就是下顎骨太長,而齒列上常呈現前牙錯咬  (也就是下顎前牙包覆於上顎前牙的外側) 的狀況。

 

學術上說來,戽斗屬於安格氏第三級不正咬合,不同種族中有不同的發生率,在白人的發生率1- 4%,黑人的發生率 5 - 8 %,亞洲人則為 4 -14 %,這樣說來亞洲人產生戽斗的比例的確是明顯偏高。

【治療前評估】 

 

從外觀來看,下顎骨發育較長,且伴隨下巴偏左。

口內齒列問題,除了前牙錯咬之外,由上顎咬合面可看到,有兩顆牙齒 (上圖藍色圈圈,右上犬齒以及左上第二小臼齒) 萌發的空間不足。

【現在治療或者延後治療 ?】

        由於戽斗屬於下顎骨發育過長,以女生來說,下顎骨的發育可能會到17,18歲才會停止,也就是即使現在 (9) 做了早期矯正治療,在骨骼發育停止之前,她的咬合與臉型仍然會持續變化。

   考量前牙錯咬,會導致發音、咀嚼異常等問題,加上又有萌發空間不足狀況,和家長討論的結果,仍決先做第一階段的早期矯正治療,先改正前牙錯咬以及撐開空間讓恆牙順利萌發,之後會先拆除矯正器,等骨骼發育停止之後,有可能要再進行第二階段的矯正治療。


 

[矯正計畫]

 

不拔牙矯正治療

 

矯正器 : 戴蒙矯正器 (戴蒙矯正器優點可參考此篇)

 

上顎前牙向前移動,除了改善錯咬,也創造右上犬齒應有的萌發空間。並以彈簧將左上第一大臼齒向後推,撐出足夠空間,將左上第二小臼齒順利排列整齊

 

 

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  • 
            小龜
            
                  
  前往小龜的日誌
  • 請問我們家小朋友(約一歲)發現有前牙錯咬狀況,那是要在何時嬌正最好??或目前剛要發育,能用何種方式自行預防
  • To 小龜
    您好:
    目前小朋友一歲,此時長出門牙是乳牙,有錯咬狀況,可以暫時先不用處理。
    等到6-7歲前方門牙開始換牙,再觀察恆牙是否有錯咬狀況,此時再做治療即可。
    謝謝
    翁醫師

    小翁醫師 於 2013/07/08 16:37 回覆

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