[深咬病例]以Damon矯正器治療深咬,齒列擁擠下顎後縮病例

投影片1 

這次要說明的案例屬於骨性二級第二類咬合不正,合併齒列擁擠和深咬的問題。

u  患者主述: 希望能改善擁擠及深咬

u  治療計畫: 因患者側方顏面外觀良好,經空間評估過後計畫以不拔牙方式進行治療。

u  使用裝置: 自鎖式戴蒙(Damon)矯正器,合併迷你矯正螺絲將上顎全齒列後移。

 
[骨性第二級咬合不正]
 
在咬合不正的分類中,骨性第二級指的是上顎骨發育為正常或稍大,但下顎骨
發育通常過小,導致中臉部特別向前突出,但下巴則向後縮或很短,嘴形較突
出而形成「暴牙」。
 
1
 
u骨性第二級咬合不正,再依據上顎門牙的角度,分成兩大類:
 
#骨性二級第一類咬合不正---
上顎門牙往外傾斜,與下顎門牙之間有一相當大的水平距離,常使嘴部無法
自然閉合。
 
#骨性二級第二類咬合不正---
上顎門牙往內傾斜,與下顎門牙之間水平距離反而變小,常合併深咬問題。
 
[治療過程]
 
由於上門齒過度內傾,如果進行一般矯正的話,初期在矯正裝置的黏著上可能
有一點小小的困難。因為上面的門齒過度內傾的結果,黏著在下面門齒外側的
正器會很容易地被上門齒啃掉,造成矯正器脫落。
 
這時,您可能需要風塵僕僕地趕回診所請醫師幫您再黏回去;為了減少矯正時
候矯正器脫落的次數,通常有幾種做法:
 
1. 延後下顎矯正裝置黏著的時間--- 先改善上門牙過於內傾角度,使其恢復較
   正常角度,如此和下門牙之間產生足夠水平距離,使得黏在下門牙正器不
   會上門齒啃掉,造成矯正器脫落。
 
2. 變更矯正器黏著的位置---把矯正器黏著到更接近牙齦的位
 
3. 或是使用附加的矯正裝置(例如Bite-turbo)直接將上下咬合墊開。

投影片3  

 [治療結果]

         治療前                                            治療後
 
投影片2  
投影片1  
投影片4  
 



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矯正專科- 翁竹音醫師

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  • 訪客
  • 請問這樣診治戴牙套多久時間?謝謝

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