[青少年矯正] 促進下顎生長的功能性矯正器 (Functional appliance) 

                   ( 針對暴牙下巴小 治療)

功能性裝置.jpg

最近不約而同,好幾位焦急的家長帶小孩來求診,原因都是覺得小朋友換牙後,

漸漸臉型變暴牙不好看,門牙凸凸的,而且下巴後縮。

而家長們心中的疑問,常是到底現階段可否做治療呢? 等到牙齒長齊再來治療?

其實是可以不用等的,如果經由醫師診斷,確定是下顎後縮型暴牙,可選擇

功能性矯正器 ( functional appliance),刺激或誘導發育不足的下顎骨,使之

多一些,以便追趕正常上顎骨的發育,來提早改善暴牙及下顎發育不足的

現象。

 

[功能性矯正器  ( functional appliance) ]

 功能性矯正器是一種特製的活動裝置,大部分使用於暴牙病人,有許多不同種類

設計,名稱也會不同,如activator, bionator, twin block,

Frankel appliance… 等等,但主要的原理都是導引下顎往前,促進下顎及齒槽

骨向前生長。。 


以下以小翁醫師蠻常使用的Twin block為例

功能性裝置Twin.jpg

可看到分別戴在上下顎,會有兩塊樹脂板,也有一些小鉤子勾在牙齒上。

而最重要的設計,在於病人咬合起來時,醫師會誘導下顎往前移,使上下

兩塊樹脂板會卡在一個斜面上(如上圖側面觀),達到促進下顎向前生長的

目的。

[案例分享]

功能性裝置.jpg

如這位11歲小女孩,剛到門診時,臉部外觀呈現暴牙,下顎後縮的情況,

經由醫師診斷,確定為下顎後縮型暴牙。所以治療計畫為

第一階段:功能性矯正器

來誘導發育不足的下顎骨,使之生長多一些,使上下顎骨的比例關係協調。

( 如上圖為帶了8個月功能性矯正器,治療前後比較,此時兒童的外觀及咬合

已獲得顯著的改善)

第二階段:固定式矯正器

以固定式矯正器,調整剩餘齒列不整齊或咬合不正的問題,讓牙齒咬合達到

最佳的排列狀態。

[翁醫師小叮嚀]

運用功能性矯正器 ( functional appliance)來進行顎骨矯正治療,有幾項要素--

一、需尋求醫師的專業來進行檢查分析,以正確診斷出問題所在為下顎發育不足

所導致的暴牙型態咬合及外觀。

二、治療時間必須把握仍具生長潛力的時機介入治療,錯過了生長高峰的黃金

時期,效果可能就不顯著。

三、孩童須有高度的配合意願。因為功能性矯正裝置為活動式,屬於有戴

有效果、不戴就沒效果的性質,所以小朋友如果無法長時間配戴,就無法

達到矯正裝置應發揮的效果,因此建議父母要從旁鼓勵與督導,同時幫忙

監控孩童的口腔清潔。

 

 

文章標籤
創作者介紹
創作者 小翁醫師 的頭像
小翁醫師

矯正專科- 翁竹音醫師

小翁醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()