矯正專科醫師分享骨暴矯正成功的秘密 ,暴牙小下巴患者必看 !
你是屬於哪一種暴牙?
暴牙的原因會區分為幾種:
(1)如果是由於門牙角度太往外斜,而造成的暴牙稱為齒性暴牙(簡稱牙暴)。
(2)如果是上顎骨太突出或者下顎骨太後縮,總之由於上下顎骨差距過大所造成的暴牙,則稱為骨性暴牙(簡稱骨暴)。
(3)第三種就是混合型,也就是合併齒性和骨性兩種因素都有,只是兩種因素比例不同,也會影響治療的困難度。
一般說來,骨性暴牙的治療困難度會比齒性牙暴來的複雜許多,治療時間也會比較久。
骨性暴牙矯正治療的成功祕訣
骨性暴牙一定要做正顎手術才有辦法治療嗎?
這個問題不只患者本身存有很多困惑,在矯正專科醫師間也可能存在著不同的論點。
不過今天文章的焦點,並非正顎手術矯正,所以只討論單純做矯正部分。
在骨暴矯正治療中,最困難的部分是----
如何能在將前牙向後移動的同時,卻不可讓前牙太過內傾,這部分相當考驗矯正醫師的矯正技術外,通常也需要較長的治療時間。
和一般牙暴的矯正治療不同,由於骨暴的矯正治療,需要上顎門牙整體的平行向後移動,來改善嘴唇外觀,因此需要非常好的牙根控制和位移,而這方面往往需要骨釘幫忙,提供矯正所需之錨定才能達到效果。
此外針對一些嚴重小下巴的病人,除了利用拔小臼齒的空間來後移上顎前牙外,很重要的關鍵在於,同時將上顎大臼齒後牙區域上推,或者將下顎大臼齒下壓,目的是為了改變咬合平面,讓下顎骨逆時針方向旋轉( Counterclockwise Rotation) ,下巴向前方旋轉,會讓下巴看起來比治療前明顯 。
如下圖,如果將門牙和後方大臼齒連成一條咬合平面,可發現因為上顎大臼齒往上壓入,改變咬合平面,使下巴 ( 藍色點 -->紅色點) 能逆時針往前旋轉。
以下分享一些接受我矯正治療的案例跟大家分享:
Case 1
Case 2
這是個嚴重骨暴小下巴的患者,同時口內又合併開咬,算是一個難症治療 。
Case 3
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