[ 正顎手術 ] 嚴重笑齦與暴牙+下巴小 (手術優先)
(與高醫大賴聖宗教授合作)
【手術醫師】:高雄醫學大學 賴聖宗教授
【矯正醫師】:翁竹音醫師
【治療方式】:牙齒矯正 + 正顎手術 (雙顎手術)
【治療過程】:
開刀術式: 上顎前根尖下截骨術 ( ASO) + 下顎前根尖下截骨術 (ASO)
一般說來,目前矯正合併正顎手術在時間的順序上,分成兩大類。
第一種方式是矯正優先 ( Ortho. first) ,病人會先做矯正,在矯正中期才去做開刀手術,手術結束後繼續作矯正將咬合調整好。通常如果原本的齒列太過凌亂,在石膏模型上無法取得穩定的接觸位置,會建議病人先做矯正,將齒列初步的排列,再進行手術,才能獲得較好的術後穩定。
第二種方式是手術優先( Surgery first) ,是近來日趨流行,即先做手術之後才做矯正的方式。這種作法的優點在於讓病人的外觀,馬上獲得立即性的改善,但手術後造成的不正咬合,有時會讓後續矯正治療更加棘手。
而決定要採用何種方式,須視每位病人的咬合情況,以及矯正醫師與手術醫師的治療計畫配合而定。
在本案例中,病人採用了先手術後矯正的治療方式,雖然外觀馬上獲得顯著改善,但凌亂的齒列與不正咬合仍需要靠後續的矯正治療才能獲得解決。
【治療成效比較】
藉由齒顎矯正配合手術治療,能成功的改善原本暴牙與骨性所造成笑齦,
這期間也是病人與醫師之間互相配合,才能達到理想的治療結果。
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