[深咬病例]以Damon矯正器治療深咬，齒列擁擠下顎後縮-- 矯正專科翁竹音醫師
這次要說明的案例屬於骨性二級第二類咬合不正，合併齒列擁擠和深咬的問題。
患者主述: 希望能改善擁擠及深咬
治療計畫: 因患者側方顏面外觀良好，經空間評估過後計畫以不拔牙方式進行治療。
使用裝置: 自鎖式戴蒙(Damon)矯正器，合併迷你矯正螺絲將上顎全齒列後移。
[骨性第二級咬合不正]
在咬合不正的分類中，骨性第二級指的是上顎骨發育為正常或稍大，但下顎骨
發育通常過小，導致中臉部特別向前突出，但下巴則向後縮或很短，嘴形較突
出而形成「暴牙」。
u骨性第二級咬合不正，再依據上顎門牙的角度，分成兩大類:
#骨性二級第一類咬合不正---
上顎門牙往外傾斜，與下顎門牙之間有一相當大的水平距離，常使嘴部無法
自然閉合。
#骨性二級第二類咬合不正---
上顎門牙往內傾斜，與下顎門牙之間水平距離反而變小，常合併深咬問題。
[治療過程]
由於上門齒過度內傾，如果進行一般矯正的話，初期在矯正裝置的黏著上可能
有一點小小的困難。因為上面的門齒過度內傾的結果，黏著在下面門齒外側的
矯正器會很容易地被上門齒啃掉，造成矯正器脫落。
這時，您可能需要風塵僕僕地趕回診所請醫師幫您再黏回去；為了減少矯正時
候矯正器脫落的次數，通常有幾種做法:
1. 延後下顎矯正裝置黏著的時間--- 先改善上門牙過於內傾角度，使其恢復較
正常角度，如此和下門牙之間產生足夠水平距離，使得黏在下門牙矯正器不
會被上門齒啃掉，造成矯正器脫落。
2. 變更矯正器黏著的位置---把矯正器黏著到更接近牙齦的位置
3. 或是使用附加的矯正裝置（例如Bite-turbo）直接將上下咬合墊開。
[治療結果]
治療前 治療後
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[翁醫師服務地點]
(御登牙醫診所) --- 預約時請指定翁竹音醫師
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電話: (02)29288098
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